【健康科普】刷到“夺命牙痛”？当心是智齿在拉警报！
来源：口腔科 黄小懿发布时间：2025-12-29 作者：点击： 次
你是不是正在经历一种难以名状的牙痛？不是某个牙齿有明确的刺痛感，而是后方牙龈持续胀痛，甚至张不开嘴，有时还带着一股怪味？如果答案是肯定的，那么你可能不是简单的“上火”，而是遇上了口腔里的一个常见麻烦——智齿冠周炎。
简单来说，就是最后面那颗“迟到”的智齿惹的祸。
大多数人的智齿（第三磨牙）在17—25岁萌出，但现代人的颌骨空间常常不足，导致智齿只能部分长出或完全长歪。
于是，牙龈和牙冠之间就形成了一个“口袋”状的盲袋。
这个盲袋极易藏匿食物残渣和细菌，又难以清洁。一旦身体抵抗力下降（如熬夜、疲劳、压力大，女性生理期），细菌就会大量繁殖，引发牙龈周围软组织的急性化脓性炎症，这就是智齿冠周炎。
如果你的“牙痛”符合以下特征，就要高度警惕：
1.定位明确：疼痛集中在口腔最深处、最后方，下颌多见。
2.持续胀痛：是一种持续性的胀痛和跳痛，可能放射到耳朵、喉咙或半边脸。
3.开口受限：感觉嘴巴张不大，严重时可能仅能张开一指宽，吞咽食物也感觉疼痛。
4.局部红肿：照镜子或用干净手指触碰智齿区域的牙龈，能看到或感觉到红肿，甚至有一层白色或黄色的脓液。
5.伴有异味：口腔里有明显的异味或臭味，刷牙漱口后也难以消除。
6.可能伴随全身症状：严重时可能出现同侧脸颊肿胀、发烧、乏力、颌下淋巴结肿大等症状。
【一句话自查】：最里面+持续胀痛+张不开嘴+牙龈红肿=高度怀疑智齿冠周炎。
核心原则：及时就医，切勿自己乱处理！
尽快去看口腔科医生。
医生会进行局部冲洗并上药，这是缓解急性症状最快的方法。必要时会开口服抗生素和止痛药，并可能建议拍X光片（全景片）查看智齿情况。
·不要自己用手或工具去抠、挑，极易导致感染扩散。
·不要用患侧咀嚼。
·发炎期间不要拔牙（急性炎症期拔牙风险高，需先控制炎症）。
没有！ 急性炎症控制住后，只要那颗“惹事”的智齿还在，盲袋结构就还在，冠周炎就极可能像“不定时炸弹”一样反复发作。
因此，医生通常会建议在炎症消退后（通常1-2周后），根据智齿的生长情况，考虑预防性拔除。这是避免后患的治本之策。
智齿冠周炎是年轻人的常见口腔急症，识别关键在于“最后方、胀痛、张口难”。它不是什么“上火”能解释的，而是一种明确的细菌感染。
记住：疼痛是你的身体在报警。及时寻求专业牙医的帮助，控制急性炎症，并评估智齿去留，才是对自己健康负责的态度。
保护好你的口腔，从听懂智齿的“警报”开始。
百色市中医医院口腔科是专业综合性科室，以口腔医疗为主，引进先进的数字诊断技术，对多种牙科疾病实施全面的普查检查、诊疗及修复，并充分运用中医特色，开展中西医结合治疗口腔疾病。口腔科现有副主任医师4名、主治医师3名、住院医师2名，护师、护士各1名。科室人员分次到广西医科大学附属口腔医院口腔正畸学科、口腔修复学科、儿童口腔及牙周黏膜病学进修。
科室拥有韩国进口综合口腔治疗机、牙科专用高压消毒炉、牙钻注油机等多种先进设备，能独立开展多种牙病治疗、补牙、超声洁牙等业务。口腔科重视患者就诊体验，严把消毒质量关，所有用物均“一人一用一消毒/灭菌”，牙科手机“一人一机”，从而有效地控制医源性交叉感染，时刻保障患者的健康。
1.治疗牙齿龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病及儿童牙病。
2.对牙体缺损进行烤瓷牙及铸造牙的修复。能够对牙列缺损进行活动义齿、固定义齿及隐形义齿的修复。
3.超声洁牙（洗牙）、对牙列缺损进行半口或全口义齿的修复。
4.对牙列畸形进行固定矫正，如：牙列不齐、牙列拥挤、错位等，使牙齿恢复美观和咀嚼功能。
5.对各类没有保留价值的牙齿进行拔除。
6.做牙槽外科小手术及口腔软组织小肿物摘除术。
1.黄涵 副主任医师，毕业于广西医科大学口腔医学专业，临床上主要从事口腔全科工作，曾到广西医科大学附属口腔医院进修学习。擅长牙周综合治疗及其他口腔科常见病、多发病的诊治与操作，包括牙外伤、感染等相关疾病的诊疗，前后牙树脂充填，根管治疗，根管再治疗，各类牙的拔除，牙体（牙列）缺损缺失的修复等。
3.吴小玲 副主任医师，大学本科学历，毕业于右江民族医学院口腔医学专业，曾到广西医科大学附属口腔医院、柳州铁路医院进修学习。擅长口腔修复工作，能熟练开展口内、口外常见病及多发病的诊治，包括牙外伤、感染等相关疾病的诊疗，前后牙树脂充填，根管治疗，根管再治疗，各类牙的拔除，牙体（牙列）缺损缺失的修复，牙周综合治疗等。
4.滕如海 副主任医师，大学本科学历，毕业于广西医科大学口腔医学专业。曾到右江民族医学院附属医院进修学习，基础理论知识扎实，从事口腔专业工作多年，具有丰富的临床经验，熟练掌握口腔内科、颌面外科、口腔修复、正畸等多学科常见病及多发病的诊治，包括牙外伤、感染等相关疾病的诊疗，前后牙树脂充填，根管治疗，根管再治疗，各类牙的拔除，牙体（牙列）缺损缺失的修复，牙周综合治疗及正畸等。
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