【健康科普】为什么医生经常要求做血常规检查?看完您就知道了

来源:发布时间:2024-10-12 作者:点击:

去医院看病,大家常常遇到一个情况,就是医生的那句“先去查个血常规”。


这就让不少患者有疑问:为什么医生老是给我开血常规呀?这到底有什么用?


现在就让我们一起去揭秘吧!

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血液是人体重要的组成部分之一,许多的疾病都可以通过血液检查发现。血液不断在全身循环,流经身体各个器官,还要参与身体的新陈代谢,调节和维护各处机能的活动和内外环境的平衡。血液由血细胞和血浆组成,血细胞分为白细胞、红细胞、血小板。我们所做的血常规检查就是血细胞及相关参数含量的变化,通过这些变化发现并诊治疾病。

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首先让我们来看看血液里面都有哪些东西?  

血液是流动在人血管和心脏中的一种红色不透明黏稠液体。血液包括血浆和血细胞两部分,血细胞则是红细胞、白细胞、血小板的统称(见下图)。

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血常规主要就是检查红细胞、白细胞、血小板这三大细胞数量是否异常增加或减少,形态是否异常改变。


然后让我们来看一张完整的血常规报告单,从报告单可以看出血常规主要包括三个方面的检查:白细胞及相关参数,血小板及相关参数,红细胞及相关参数。


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一、白细胞















白细胞就像是体内的护卫队,主要作用是抵抗外来物质的侵害,消灭细菌、寄生虫等感染微生物,消灭体内衰老的细胞,清除坏死组织白细胞其实并不是一类物质,而是包含了中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等五种细胞的一个总称。不过以上的五种白细胞,它们的主要功能都可以理解为杀灭病原体,参与机体的免疫和防御功能。这么说,也就很好理解为什么在感冒发烧的时候,会出现白细胞总数的增高了,因为聪明的白细胞敏锐地察觉到了细菌和病毒的入侵,随机大量增殖,以杀灭病原体。反过来说,当白细胞升高的时候,最常见的原因也就是感染了。 

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参考值及临床意义

白细胞参考值成人(4~10)×109/L;新生儿(15~20)×109/L;6个月至2岁(11~12)×109/L;儿童(5~12)×109/L.

1.中性粒细胞占白细胞的50%—70%,因此,白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本一致。白细胞计数增多,多见于各种感染和炎症、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等;白细胞计数减少,说明身体抵抗力差,容易生病,多见于伤寒及副伤寒、疟疾,再生障碍性贫血,急性粒细胞缺乏症,脾功能亢进,X线、放射性核素照射,使用某些抗癌药物等。

2.淋巴细胞儿童期生理性增高,病理性升高多见于病毒性感染,急性传染病,肾移植术后(如发生排斥反应)、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

3.嗜碱性粒细胞升高多见于过敏性或炎症性疾病,骨髓增生性疾病等;减少多见于甲亢、妊娠、放疗、化疗、糖皮质激素治疗、感染急性期等。

4.单核细胞儿童可生理性增多。病理性增多见于某些感染(如亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病)、急性感染恢复期、活动性肺结核、某些血液病等。

5.外周血嗜酸性粒细胞一天内有波动,昼低夜高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。嗜酸性粒细胞升高多见于寄生虫病、变态反应性疾病;降低多见于劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等。

















二、红细胞与血红蛋白















这是一对亲兄弟,在血液中数量最多。血红蛋白也叫血色素,它是红细胞中最重要的特殊蛋白质。它们的主要作用是把人体所需的氧气和营养物质运输到各个组织器官,然后再把组织器官产生的二氧化碳通过肺转运到体外。

血红蛋白是存在于红细胞内的,而红细胞之所以呈现红色,也正是因为有血红蛋白的存在;而血红蛋白之所以呈现红色,是因为血红蛋白内含有大量的铁元素。但是,其实红细胞并不是一直呈现红色的。在将氧气从外面运输进人体时,它呈现红色;而当红细胞将人体代谢产生的二氧化碳运到体外时,这个时候它会呈现暗紫色。

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参考值及临床意义

参考值:红细胞成年男性(4.0~5.5)×1012/L;女性 (3.5~5.0)×1012/L;新生儿 (6.0~7.0)×1012/L.血红蛋白成年男性(130-175)g/L;女性(115-150)g/L。

红细胞计数值及血红蛋白增多可见于:慢性肺源性心脏病,先天性心脏病,肺气肿及心力衰竭等;真性红细胞增多症;严重脱水,大面积烧伤;慢性一氧化碳中毒;肾癌,肾上腺肿瘤;药物如雄激素及其衍生物,肾上腺皮质激素类等可引起红细胞增多,高山居民、新生儿可见生理性增高等。红细胞计数值及血红蛋白减少可见于以下情况:各种贫血。

















三、血小板















血小板是体内最小的血细胞,主要负责血管壁的完整及凝血功能,当组织损伤或血管壁有破损时,血小板立即到达相应位置参与止血、修复血管壁等。

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参考值及临床意义

计数正常值:(100~300)×109/L

血小板减少见于原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进、尿毒症、肿瘤骨髓转移引起骨髓纤维化时可继发血小板减少;某些造血系统疾患如白血病,再生障碍性贫血、溶血性贫血,骨髓增生异常综合征;凡体内血小板消耗过多,如弥散性血管内凝血及血栓性血小板减少性紫癜,败血症、粟粒性结核等血小板也往往减少。血小板增多多见于骨髓增生性疾病。
血常规中各系细胞参数的变化都有其临床意义,检验报告就如同医生的“眼睛”,通过血常规指标可以更加了解患者的身体健康情况,便于医生更好地诊治病人。说到这里,我相信大家对血常规检查都有一定的了解了,也知道医生为什么总叫你查个血常规了吧。