口腔溃疡作为一种常见的口腔疾病经常困扰着我们，尤其是当它反复发作的时候就像焊死在口腔里边一般，每一次说话、吃饭都会成为挑战，简直是痛苦加倍。

一、什么是口腔溃疡

口腔溃疡在中医中属于“口疮”的范畴，是一种常见的口腔黏膜疾病，常出现在口腔内唇、上腭以及舌颊等部位黏膜上，形态呈圆形或椭圆形的疼痛溃疡点。

二、引起口腔溃疡的原因

口腔溃疡并不会无缘无故出现，它的发生是多个因素共同作用的结果。

中医视角

中医认为口疮多因饮食、情志、劳倦、久病不愈等因素扰乱脏腑功能所致，口腔是肺胃之门户，舌为心之苗窍，脾开窍于口。《素问·至真要大论》曰：“诸痛痒疮，皆属于心”。《诸病源候论》曰：“脏腑热盛，热盛心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”可见，口腔“着火”生疮与心脾关系最为密切，以下症状就很容易招致口腔溃疡：

1.阴虚火旺

素体阴虚，或热病之后伤阴，或思虑太过，或劳伤过度，或睡眠不足等暗耗真阴，导致心、脾、肾之阴液不足而生内热，虚火上炎，口舌受灼，溃烂成疮。

2.脾气虚弱

脾胃同居中焦，为气血生化之源，升清降浊之枢，若思虑太过，劳倦内伤或久病之后，脾胃虚弱，中气不足，升降失调，气机不畅，郁而化火，阴火乘脾胃元气之虚而上炎，致口舌生疮。

3.脾肾阳虚

脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化水谷精微，但须借助于肾中阳气的温煦。肾藏精，但肾脏精气亦有赖于水谷精微的不断补充与化生，二者互相资助，相互促进，相互影响。

4.阴阳俱损

久病体弱，长期服用苦寒药物的人，戕伤阳气，燥竭阴津，致脾肾先后天阴阳俱损，既有阴竭水亏，虚火上炎，又每兼下焦阴寒内盛，逼浮阳上越。

西医视角

从西医角度看，发生口腔溃疡的原因主要为四点：

1.不健康的饮食习惯

饮食习惯不正确，如经常使用过硬或过热以及辛辣性食物，这些食物会加重对口腔黏膜的刺激，导致口腔黏膜受损，从而引发溃疡。

2.缺乏维生素

维生素在保护口腔黏膜和增强免疫力方面扮演着关键角色，如维生素B群、维生素C等，有助于长期维护口腔健康。当维生素缺失时，可导致口腔黏膜细胞的再生与修复能力下降，口腔感染风险随之增加，发生溃疡的可能性增大。

3.精神压力大

长时间精神压力过大或焦虑，有可能对机体免疫系统造成影响，导致免疫力下降，使得口腔黏膜更易受到侵害。

4.损伤

当口腔内软组织，如舌头、腭部等遭受物理损伤时（如咀嚼时不慎咬伤、牙齿矫正器擦伤、意外烫伤等），这些表层损伤为细菌提供了一个容易侵入的通道，从而导致局部感染和炎症反应，形成疼痛的溃疡。

三.如何防止口腔溃疡

一.中医疗法

1.中药煎服

服用中药治疗多从降“火”入手，火分“实火”和“虚火”，不同情况使用的疗法与药方各有差异。

实火常用疗法

（1）牛黄清胃丸

适用胃火炽盛导致的口腔溃疡。胃火炽盛主要是由于饮食长期肥腻，喜欢饮酒，食用辛辣香燥等重口味食物，造成胃中积火过多，而从口腔发出炎症。表现为牙龈肿痛、口臭、嘈杂易饥、便秘、烦躁、口渴、牙疼、牙龈出血、面红等。

（2）黄连上清丸

适用于心脾积热引起的口腔溃疡。心脾积热常因平时酒食燥热、七情刺激而诱发口腔炎症。表现为心烦失眠、口渴口臭、大便干少、小便黄短。

（3）外治疗法

外敷西瓜霜、锡类散可以解毒清热，消肿止痛，疗效显著。

虚火常用疗法

（1）知柏地黄丸

用于滋阴降火，适合阴虚火旺导致口腔溃疡反复发作。常见溃疡周围微红，反复发作，口渴不欲多饮，手足心热，盗汗，心悸、失眠，便干，舌体瘦，舌质红，苔少或薄黄。

（2）补中益气丸

补中益气丸能够补中益气，适合脾虚阴火导致口腔溃疡反复发作。常见溃疡经久难愈，分泌物不多，充血不明显，常伴腹胀，纳呆，大便溏稀，倦怠乏力，气短自汗，诸症活动劳累后加重，舌质淡或淡红，苔薄白，脉沉细弱。

2.中药漱口

三黄水漱口。将生地黄、黄芩、黄柏各3g，切碎或研成末。放入茶杯中，用开水冲开，水色变黄，即可漱口用。

细辛水漱口。如口腔溃疡反复发作，可用细辛10克加水煎煮约10分钟，分数次含漱，每次含15分钟吐出不咽。因细辛有毒性，此方需医生的指导下正确使用。

二.西医疗法

西医主要通过药物缓解，可使用含氯己定或苯佐卡因等成分的口腔凝胶涂抹患处消炎止痛，也可使用含氢化可的松或其他皮质类固醇的药膏涂抹患处，消除炎症并加速愈合。如果口腔溃疡症状比较严重或经常复发，可在医生的指导下使用口服药物，如维生素B群、锌补充剂等，可有效减轻溃疡症状促进创面修复。

三.改善生活习惯

（1）保持口腔卫生。每天清洁牙齿，可以有效去除口腔内的细菌和食物残渣，避免细菌在口腔内繁殖生长，可定期使用漱口水，不断改善口腔环境。

（2）保持正确的刷牙方法，使用含氟牙膏和软毛牙刷，刷牙力度要温和，以免过度刺激口腔黏膜。

（3）均衡饮食。要调整好饮食习惯，适当增加富含维生素B群、维生素C、铁和锌的食物，减少辛辣及其他刺激性食物的摄入。同时，减少过热或过冷食物的摄入，增加日常饮水量。

（4）戒烟和限制酒精摄入，烟草和酒精都是引发口腔溃疡的常见诱因。

（5）坚持适量运动，提高机体自愈能力和免疫力，进而减少口腔溃疡的发生。

（6）保持良好睡眠，有助于免疫系统修复，帮助身体更好地应对压力和疲劳，从而降低口腔溃疡风险。

总之，口腔溃疡是一个不容小觑的问题，长期口腔溃疡可对整体健康造成影响。在日常生活中保持口腔卫生、调整饮食、建立健康的生活习惯等，可有效预防和减轻口腔溃疡。