急性脑血管病即大家常说的“中风”，在医学上称为卒中，分为缺血性卒中和出血性卒中。脑梗死就是典型的缺血性卒中，主要是指因血流供应障碍所致大脑局部组织发生缺血、缺氧，进而坏死、软化。脑梗死是脑血管疾病中最常见的一种疾病，各种原因引起的脑梗死都有相应部位的脑局灶性定位体征，如偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等。若不及时治疗，常留下后遗症，影响生活质量。

目前，脑梗死患者可以采用溶栓治疗、血管内取栓治疗、药物治疗、康复治疗。此外，脑梗死还有一种康复辅助治疗方式——高压氧治疗。

一什么是高压氧治疗？

指在高压氧舱里给氧气或空气加压，使得舱内压力超过一个大气压，以吸入纯氧或高浓度氧气来治疗疾病的一种过程，这种治疗是无创伤、无需药物。

二高压氧治疗机理

1．高压氧可迅速提高氧分压、加大血氧弥散距离，改善脑组织病变部位血氧供给。

2．降低血液黏度，改善颅内环境，提高巨噬细胞吞噬作用，促进血栓溶解剂吸收。

3．促进病变血管内皮细胞弹性修复，收缩血管，有效阻止血浆外渗，减轻水肿，防止继发性损伤。

4．增加椎基底动脉血流量，改善血液流变学特征，促进苏醒。

5．病灶组织出现反盗血现象，增加缺血半暗带区的供血供氧，促进神经细胞的恢复与再生，缩小梗死范围。

6．刺激病灶区域内毛细血管新生，促进侧支循环建立。

7．高压氧可活跃脑电α波，对改善脑电活动有积极意义。

8．调节NO的分泌，减少自由基损害，增强抗炎抗应激反应，减轻再灌注损伤。

9．高压氧对凋亡的大脑神经细胞有明显的修复作用，对脑卒中后认知功能障碍、运动功能障碍及吞咽功能障碍均有促进作用。

三何时采用高压氧治疗

大多数脑梗死患者在康复时采用高压氧治疗。有研究证实，即使在脑梗死后2年采用高压氧治疗依然有效果。其实，脑梗死患者急性期同样可以采用高压氧治疗，更早补充氧能挽救更多的缺氧细胞，治疗效果会更好。即使进行了溶栓、血管内取栓治疗的脑梗死患者在术后也可以进行高压氧治疗，不需经过一段时间的休息。

※尽早治疗：迅速恢复梗死部位脑细胞供氧。

※间歇期治疗：激活或唤醒处于“休眠或功能静止”脑细胞。

四高压氧治疗前的注意事项

1.高压氧患者治疗时，应将血压控制在160/100mmHg以下。

2.治疗前，请认真听医生介绍的注意事项，并牢记在心。升压时，可及时做捏鼻鼓气、吞咽张嘴等调压动作，以免产生鼓膜内陷引起耳部不适，减压时则需注意保暖。稳压吸氧时，请平静呼吸。

3.打火机、手机等易燃易爆物品不能带到高压氧舱内。

4.高血压患者高压氧治疗前、治疗期间常规服用降压药；治愈或好转的患者，每半年还应接受1—2个疗程的高压氧治疗，以巩固疗效。

治疗小贴士

1.高压氧介入时间越早效果越好，能够改善神经损伤预后，降低后遗症程度，使病人早期离床，加快神经功能恢复，缩短住院时间，节省医疗费用，防止褥疮和感染以及能够预防脑卒中的复发。

2.单次/单个疗程治疗是不够的，应达到一定的治疗次数才见疗效，首次治疗次数应达到30—40次为宜。休息1-2周后再进行2-3疗程以后酌情间断治疗。本病的恢复期是一年左右，故间断治疗一年。

3.慢性脑血管疾病治疗：分阶段进行高压氧辅助其他药物及康复治疗。