发布时间:2023-12-20来源:编辑:浏览: 次
腰痛多与不良的姿势和日常生活习惯有关,是临床上常见的症状,但是,并不是所有的腰痛都是腰间盘突出,引起腰痛的常见原因有:软组织性腰痛、骨关节性腰痛、椎管内源性腰痛、其他原因引起的腰痛。
1.肝肾亏虚型:中医理论中,腰为肾之府,主生殖和女性月经。最常见的是肾阳虚引起的腰痛,表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力,舌质淡,脉沉细。
2.寒湿痹阻型:此类腰痛主要是腰部受风寒侵袭引起,痛感为局部(腰部偏上)疼痛,表现为冷痛,阴雨天加重,苔薄白,脉沉而迟缓。
3.湿热痹阻型:一般都是长时间居住在潮湿地方、淋雨着凉,日久化热,外感风热之邪所致,患者经脉不通出现湿热腰痛,从而引起腰部疼痛,局部有灼热感,在活动后疼痛减轻,小便短赤、大便秘结,舌红,苔黄腻,脉濡数。
4.气滞血瘀型:
腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致血瘀性腰痛,这种腰痛也比较常见,表现为局部刺痛和针扎样痛,舌暗红,脉细涩。
一、纠正不良姿势
1.坐姿
多数人认为坐着比站着舒服,殊不知坐位时腰椎承受的压力可达到站位时的140%,所以要十分重视坐的姿势。坐位时,腰要挺直,双腿平放于地面,避免长时间维持一个姿势,或者长时间强迫体位,坐时间长了要起来走动一下,缓解腰背部肌肉的疲劳与紧张。
同时,要尽量选择有靠背且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子,腰后要有靠垫的支撑以减轻腰部承受的重量。
2.站姿
当你昂首挺胸时,脊柱承载100%的压力;弯腰时,脊柱承载200%的压力。所以,站立时,请让你双脚着地,不要偏重哪只脚。歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度,时间久了,不仅会使肌肉僵硬酸痛,还会造成腰椎两侧受力不均,导致腰背疼痛,同时压迫脊柱和周围神经,影响心肺功能。
良好的站姿,应该是下巴稍回缩,腹部微微收紧,骨盆稍微向前。
3.睡姿
平躺时,最重要的是避免腰椎的扭转,在床上翻身时,整个腰部要一起整体翻动;侧卧时腰要直,膝关节微屈;仰卧时腰间可垫放毛巾卷或者薄软垫,来保持腰部弧度;起床时先要侧身,后将双脚放在床旁,用手力把身体支撑起来。
4.搬重物的姿势
日常生活中用力要科学合理,搬抬较重的物体时,首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态,然后运用正确的搬运姿势。搬抬时,应屈膝取半蹲位,使物体尽量靠近身体;起身时身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担;应当逐步加大用力,防止腰部的突然受力,要站稳后再迈步防止腰部扭伤,这对于那些很少进行体力劳动的白领人群尤其应当注意。
长时间弯腰后不要一下子直起身,防止闪腰。对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动,应预先用宽腰带将腰背部保护起来,以增加腰背部肌力,正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。
二、加强腰背肌功能锻炼
通过科学合理的功能锻炼,可增强腰肌的力量,加强腰椎的稳定,减少病情复发的可能性。腰椎锻炼的方法主要方法有:
1.小燕飞法
俯卧床上,去枕,双手背后,后仰头颈,用力挺胸抬头,通过颈部肌肉使头胸离开床面,同时膝关节伸直,通过腰部肌肉使双下肢上翘也抬离床面,持续3-5秒,然后肌肉放松休息,就完成了一次练习。
2.五点支撑法
仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部、双足顶住床,脊柱和臀部抬离床面,依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)这五点支撑起整个身体的重量,持续3-5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息。
以上两种方法能很好地锻炼腰背肌力量,要依次进行,每天可多次锻炼,锻炼的强度要根据个人情况调整,以不觉得不适为度,逐渐加大锻炼量。需要注意的是,锻炼时每个动作都要做到位,不要只追求数量,每一个动作做充分、做到位才是最重要的。
适合腰疼的运动项目推荐游泳,尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式,游泳适合任何年龄段的人群,而且是非负重活动,运动量大,不易疲劳,不容易引起意外损伤,还可以缓解精神压力。发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性,保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担,阻止和缓解腰疼形成,游泳则主要练习这些肌肉群,此外,游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持它的弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。需要注意的是,游泳是要注意保暖,尤其是现在天冷时节,在运动前要做好充分的热身运动。
1.肝肾亏虚型
可以适当食用枸杞子、黑芝麻、黑白木耳、黑豆、核桃、杏仁、腰果等,忌生冷瓜果及寒凉食物,药膳方有玉竹桂圆炖排骨,虫草花炖瘦肉,干姜煲羊肉等。
干姜煲羊肉:羊肉洗净,切片;葱洗净,切段。砂锅置中火上,入水适量,放入羊肉、干姜炖煮至熟,加盐、葱、胡椒粉调味即可。
2.气滞血瘀型
可以适当食用三七、木耳、金针菇、桃仁等,忌辛辣、燥热、肥腻等动火留邪食品,如:辣椒、桂皮、白酒等。药膳方有三七桃仁瘦肉汤、木耳炒瘦肉。
三七桃仁瘦肉汤:三七切片,桃仁捣碎,猪瘦肉洗净切片;将三七、桃仁、猪瘦肉放入锅里,加适量水,大火煮开后转小火炖煮至熟,加盐调味即可。
3.寒湿痹阻型
属于寒湿可以适当食用砂仁、羊肉等,忌生冷寒凉食品,如苦瓜、水瓜等,药膳方有肉桂瘦肉汤、鳝鱼汤、党参红枣瘦肉汤,当归红枣煲羊肉;
当归红枣煲羊肉:羊排洗干净,切成块,放入煮开的水中焯一下,撇去浮沫,取出备用。姜去皮,红枣去核,当归、桂圆肉、枸杞用水泡洗干净。把所有处理好的材料放进汤锅中,注入适量清水,大火煮开转中小火煮1.5—2小时即可。
4、湿热痹阻型
可以适当食用丝瓜、冬瓜、赤小豆、玉米须、土茯苓、木棉花等,忌食肥甜、厚腻食品,如肥猪肉、糖水等,药膳方有丝瓜瘦肉汤,土茯苓炖排骨、红萝卜玉米须瘦肉汤等。
丝瓜瘦肉汤:丝瓜洗净,去皮,切半圆片;猪里脊肉洗净,切薄片;葱洗净,切段备用。锅中倒入油烧热后,爆姜片及葱段,放入高汤、盐,然后加入肉片。加入丝瓜再改小火滚煮约5分钟,盛入碗中,撒上白胡椒粉和香油,即可端出。
1. 针对腰痛的危险因素采取预防性干预措施,如避免坐卧湿地;暑季湿热蕴蒸时,亦应避免夜宿室外,贪冷喜凉;应注意保暖,免受风寒湿邪侵袭;涉水冒雨或运动汗出后即应换衣擦身;在日常生活中要保持正确的坐、卧、行体位,劳逸适度,不可强力负重;避免腰部跌仆闪挫以减少腰痛的发生风险。
2. 对于已经罹患腰痛的人群,应当积极采取治疗措施,以预防腰痛再次发生。
3. 急性腰痛,应及时治疗,愈后注意休息调养,以巩固疗效。慢性腰痛除药物治疗外,注意腰部保暖,或加用腰托固护,避免腰部损伤。避免劳欲太过,防止感受外邪,经常活动腰部,或进行腰部自我按摩、打太极拳等活动,有助于腰痛的康复。